
سلامت پیشه ماست
سلبرکس ( CELEBREX )
PFIZER
مکانیسم عمل سلبرکس ناشی از مهار سنتز پروستاگلندین، غالبا مهار سیکلواُکسیژناز -2 (COX-2) می باشد و تاثیری بر روی ایزو آنزیم سیکلواکسیژناز-1 ندارد. بدن پروستاگلندیدن تولید می کند که منجر به ایجاد درد و التهاب می شود.
نام دارو :
Celebrex
گروه دارویی:
داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID)
نام ژنریک دارو:
Celecoxib
نام برند:
Celebrex
شکل و قدرت دارویی:
بسته بندی:
دوز 100 میلی گرمی در بسته های 20 عددی
دوز 200 میلی گرمی در بسته های 10 عددی
مکانیسم اثر:
مکانیسم عمل سلبرکس ناشی از مهار سنتز پروستاگلندین، غالبا مهار سیکلواُکسیژناز -2 (COX-2) می باشد و تاثیری بر روی ایزو آنزیم سیکلواکسیژناز-1 ندارد. بدن پروستاگلندیدن تولید می کند که منجر به ایجاد درد و التهاب می شود. در شرایطی مانند ابتلا به آرتریت روماتوئید و استئوآرتریت بدن مقدار بیشتری پروستاگلندین تولید می نماید. سلبرکس عملکرد خود را از طریق کاهش تولید پروستاگلندین ها اعمال می نماید و در نتیجه سبب کاهش درد و التهاب می گردد. باید انتظار داشته باشید که در طی ساعات اولیه استفاده از اولین دوز، دارو شروع به اثرگذاری نماید اما تاثیرات کامل دارو در طی چند روز بعد از استفاده ایجاد می گردد.
موارد مصرف:
برای درمان استئوآرتریت
برای درمان آرتریت روماتوئید
برای درمان اسپاندولیت آنکلوزان
دوز و نحوه مصرف:
برای درمان استئوآرتریت دوز پیشنهادی 200 میلی گرم روزانه است که بر اساس نظر پزشک در صورت نیاز تا 400 میلی گرم افزایش می یابد.
دوز روزانه بطور نرمال:
روزانه یک کپسول 200 میلی گرمی
یا
یک کپسول 100 میلی گرمی دوبار در روز
برای درمان آرتریت روماتوئید دوز پیشنهادی 200 میلی گرم روزانه است که بر اساس نظر پزشک در صورت نیاز تا 400 میلی گرم افزایش می یابد.
دوز روزانه بطور نرمال:
یک کپسول 100 میلی گرمی دوبار در روز
برای درمان اسپاندولیت آنکلوزان دوز پیشنهادی 200 میلی گرم روزانه است که بر اساس نظر پزشک در صورت نیاز تا 400 میلی گرم افزایش می یابد.
دوز روزانه بطور نرمال:
روزانه یک کپسول 200 میلی گرمی
یا
یک کپسول 100 میلی گرمی دوبار در روز
در صورتی که بیشتر از حد نیاز سلبرکس مصرف نمودید باید:
از مصرف کپسول های سلبرکس بیشترازدستور پزشک خودداری نمائید. در صورت مصرف بیش از مقدار توصیه شده دارو با پزشک تماس بگیرید یا به نزدیک ترین بیمارستان و یا درمانگاه مراجعه نمائید و دارو را همراه خود داشته باشید.
اگر مصرف سلبرکس را فراموش کردید:
در صورتی که فراموش کردید سلبرکس را مصرف نمائید به محض یادآوری، دارو را مصرف نمائید. از مصرف دو برابر دارو جهت جبران دوز فراموش شده خودداری نمائید.
اگر مصرف سلبرکس را متوقف کرده اید:
قطع ناگهانی مصرف سلبرکس ممکن است منجر به بدتر شدن علائم بیماری گردد. بدون دستور پزشک از قطع مصرف دارو خودداری نمائید. پزشکتان در طی چند روز دوز مصرفی را کاهش می دهد و سپس بطور کامل استفاده از دارو را قطع می نماید.
فارماکوکینیتیک:
وقتی سلبرکس با مواد غدایی حاوی مقدار بالایی چربی مصرف شود پیک پلاسمایی دارو با 1 تا 2 ساعت تاخیر اتفاق می افتد.
سلبرکس از طریق کبد از بدن دفع می شود.
عوارض جانبی:
در صورت بروز هر یک از موارد زیر، مصرف سلبرکس را متوقف نمائید و به سرعت با پزشک خود تماس بگیرید.
عوارض جانبی شایع (میزان بروز حداکثر 1 نفر در هر 10 نفر)
عوارض جانبی غیر شایع (میزان بروزحداکثر 1 نفر در هر 100 نفر)
عوارض جانبی نادر (میزان بروزحداکثر 1 نفر در هر 1000 نفر)
عوارض جانبی خیلی نادر (میزان بروزحداکثر 1 نفر در هر 10000 نفر)
در مطالعات بالینی غیر مرتبط با آرتروزهنگامی که دوز مصرفی سلبرکس بیشتر از 400 میلی گرم روزانه و نزدیک 3 سال توسط بیمار استفاده گردد موارد جانبی زیر گزارش شده است:
عوارض شایع (میزان بروز 1 نفر در هر 10 نفر)
عوارض غیرشایع (میزان بروز 1 نفر در هر 100 نفر)
تداخل دارویی:
در صورتی که داروهای زیررا مصرف می نمائید یا اخیرا در حال مصرف هستید یا قرار است مصرف نمائید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید:
موارد منع مصرف:
استفاده در موارد خاص:
مشکلات کلیوی و کبدی:
مطمئن باشید که پزشک از مشکلات کبدی یا کلیوی شما آگاه است و احتمالا به دوز کمتر احتیاج دارید.
افراد مسن، خصوصا با وزن کمتر از 50 کیلوگرم:
در صورتی که سن بیشتر از 65 سال و مخصوصا وزن کمتر از 50 کیلوگرم است باید بیشتر توسط پزشک مورد بررسی قرار بگیرد. دوز مصرفی روزانه نباید از 400 میلی گرم روزانه افزایش یابد.
مصرف در کودکان
سلبرکس فقط برای مصرف بزرگسالان است و نباید توسط کودکان استفاده گردد.
مصرف در دوران بارداری:
بیماران باید مراقب باشند که سلبرکس را در ماه های آخر بارداری مصرف نکنند.
گروه B مصرف در دوران شیردهی :
سلبرکس نباید در دوران شیردهی مصرف گردد.
موارد هشدار و احتیاط:
قبل از مصرف سلبرکس با پزشک و یا داروساز خود مشورت نمائید.
همانند سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) ، سلبرکس ممکن است سبب افزایش فشار خون گردد در نتیجه از پزشکتان بخواهید به طور منظم فشار خون شما را بررسی نماید. در برخی افراد در صورت مصرف سلبرکس واکنش های شدید کبدی شامل التهاب شدید کبد، آسیب کبد و نارسائی کبد (برخی موارد با مرگ و یا نیاز به پیوند کبد) گزارش شده است.
ممکن است مصرف سلبرکس باردار شدن را دشوار سازد لذا در صورتی که قصد باردار شدن دارید یا برای باردار شدن با مشکلاتی مواجه هستید باید با پزشکتان مشورت نمائید.
رانندگی و کار با ماشین آلات سنگین
باید هوشیار باشید که قبل ازرانندگی یا کار با ماشین آلات تاثیر سلبرکس بر روی رفتار شما چگونه است. در صورتی که بعد از مصرف سلبرکس احساس گیجی یا خواب آلودگی دارید تا زمانی که این علائم برطرف نشده اند از رانندگی و کار با ماشین آلات سنگین خودداری نمائید.
سلبرکس دارای قند لاکتوز است
سلبرکس حاوی لاکتوز (نوعی قند) است. در صورتی که مصرف برخی ترکیبات قندی برایتان تحمل پذیر نیست، قبل از استفاده از سلبرکس به پزشک خود اطلاع دهید.
اطلاعات مهم برای بیماران:
هر بیمار لازم است قبل از استفاده از سلبرکس از اطلاعات زیر آگاهی کامل داشته باشد.
اثرات قلبی عروقی:
بیماران باید مطلع باشند که استفاده از سلبرکس می تواند موجب عوارض جدی قلبی و عروقی مانند حمله قلبی شود. که می تواند موجب بستری شدن و حتی مرگ بیمار شود. بیماران باید مراقب نشانه های ضعف، درد در قفسه سینه و اشکال در تکلم باشد و در صورت مواجهه با این نشانه ها سریعا به دنبال مشاوره پزشکی باشند. همچنین باید بدانند که استفاده از سلبرکس میتواند موجب ابتلا به فشارخون یا حادتر شدن این بیماری بشود. در نتیجه از پزشکتان بخواهید به طور منظم فشار خون شما را بررسی نماید.
اثرات بر روی دستگاه گوارش:
بیماران باید مطلع باشند که استفاده از سلبرکس می تواند موجب عوارض گوارشی جدی مانند زخم معده و خونریزی شود که می تواند موجب بستری شدن و حتی مرگ بیمار شود. بیماران باید مراقب نشانهای زخم معده و خونریزی باشند و در صورت مواجهه با این نشانه ها سریعا به دنبال مشاوره پزشکی باشند.
اثرات کبدی:
بیماران باید مراقب نشانه های مسمومیت کبدی از جمله ( حالت تهوع، خستگی، بی حالی، خارش، زردی) باشد. بیماران باید مراقب این نشانه ها باشند و در صورت مواجهه با این نشانه ها سریعا به دنبال مشاوره پزشکی باشند.
عوارض پوستی:
بیماران باید مطلع باشند سلبرکس به دلیل اینکه یک سولفانامید می باشد، استفاده از آن می تواند موجب عوارض پوستی جدی مانند قرمزی و لایه لایه شدن در یک ناحیه وسیع از بدن شود که می تواند موجب بستری شدن و حتی مرگ بیمار شود. با این وجود عوارض پوستی می تواند بدون اخطار قبلی باشد و بیماران باید مراقب نشانه های راش پوستی و تب و یا نشانه های دیگری از حساسیت مانند خارش باشند و در صورت مواجهه با این نشانه ها سریعا به دنبال مشاوره پزشکی باشند. بیمارانی با سابقه آلرژی نسبت به داروهای سولفونامیدی نباید از سلبرکس استفاده کنند.
افزایش وزن و ادم:
استفاده طولانی مدت از سلبرکس می تواند موجب آسیب به کلیه شود. افرادی که (دیورتیک و مهار کننده های ACE مصرف می کنند و یا دچار نقص کار کبد و کلیه) می باشند.
بیمارانی که دچار افزایش وزن یا ادم بدون دلیل بعد از مصرف سلبرکس می شوند باید بلافاصله با پزشک خود در این مورد مشورت کنند.
آسم:
بیمار اگر مبتلا به آسم یا سابقه حساسیت مرتبط با مصرف آسپیرین دارد باید با پزشک مطرح کند. زیرا مصرف دارو در این دسته از بیماران می تواند منجر به اسپاسم برونشیت ها شود که کشنده می باشد.
گزارش دهی عوارض جانبی
در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی، اعم از مواردی که ذکر شد و یا مواردی که در این بروشور اشاره نشده، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
شرایط نگهداری:
این فرآورده را دور از دید و دسترس کودکان نگهداری کنید.
• بعد از پایان تاریخ انقضا دارو که روی برچسب و جعبه دارو بعد از عبارت EXP نوشته شده است، از مصرف آن خودداری نمایید. تاریخ انقضا اشاره به آخرین روز از ماه درج شده برروی جعبه دارو می باشد.
• دارو در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد نگهداری گردد.
• هیچ دارویی را از طریق فاضلاب یا زبالههای خانگی خود دور نریزید. درمورد چگونه دور ریختن دارویی که دیگر استفاده نمی کنید از داروساز خود سوال کنید. این اقدامات به حفظ محیط زیست کمک خواهد کرد.