فنتانیل ( Fentanyl )
| شرکت | |
|---|---|
| دسته بندی | عمومی |
| نام دارو | پَچ پوستی 25 میکروگرم/ ساعت فنتانیل- هگزال® اس |
| نام ژنریک | فنتانیل |
| طبقه دارویی | |
| شکل دارو |
| شرکت | |
|---|---|
| دسته بندی | عمومی |
| نام دارو | پَچ پوستی 25 میکروگرم/ ساعت فنتانیل- هگزال® اس |
| نام ژنریک | فنتانیل |
| طبقه دارویی | |
| شکل دارو |
فنتانیل- هگزال® اس چیست و برای چه مواردی مصرف میشود.
نام داروی شما فنتانیل- هگزال® اس است.
این پَچ‌ها به تسکین درد‌های شدید و طولانی اثر در موارد زیر کمک می‌کنند:
فنتانیل- هگزال® اس حاوی ماده موثره‌ای موسوم به فنتانیل است. این دارو متعلق به گروهی از مسکن‌های قوی موسوم به اوپیوئیدها است.
بارداری و شیردهی
اگر باردار یا شیرده هستید، احتمال می‌دهید که باردار باشید یا برای بچه دار شدن برنامه‌ریزی میکنید، پیش از مصرف این دارو با پزشک یا داروسازتان مشورت کنید.
فنتانیل- هگزال® اس نباید در طی بارداری مصرف شود مگر اینکه با پزشکتان درباره آن صحبت کرده باشید.
فنتانیل- هگزال® اس نباید در زمان زایمان مصرف شود زیرا این دارو میتواند تنفس نوزاد تازه متولد را تحت تاثیر قرار دهد.
استفاده طولانی مدت فنتانیل در دوران بارداری میتواند باعث علائم محرومیت از دارو ( مانند گریه شدید، بیقراری، لرزش، تغذیه نامناسب و اسهال) در نوزاد تازه متولد شده شما شود که در صورت عدم شناسایی و درمان میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
اگر یک مادر شیرده هستید از مصرف فنتانیل- هگزال® اس خودداری کنید. تا سه روز پس از برداشتن پَچ فنتانیل- هگزال® اس از شیردهی اجتناب کنید. این امر به دلیل آن است که این دارو ممکن است به شیر شما منتقل گردد.
چسبیدن پَچ به فرد دیگر
این پَچ فقط باید به پوست فردی چسبانده شود که دارو برایش تجویز شده است. گزارشاتی وجود داشته است که این پَچ به طور تصادفی به دیگر اعضای خانواده چسبیده است. چسبیدن تصادفی این پَچ به افراد دیگر (به ویژه یک کودک) میتواند سبب ورود داروی موجود در پَچ به پوست فرد دیگر شود و موجب عوارض جدی نظیر مشکلات تنفسی همراه با تنفس آهسته یا کم- عمق شود که ممکن است مرگ‌آور باشد. در مواردی که این پَچ به پوست فرد دیگری چسبیده است، فورا آن را برداشته و برای مراقبت پزشکی اقدام کنید.
در زمان مصرف فنتانیل- هگزال® اس به دقت مراقب باشید
اگر هر یک از موارد زیر برای شما صدق میکند، پیش از مصرف این دارو با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید، پزشک شما ممکن است در موارد زیر با دقت بیشتری شما را زیر نظر بگیرید:
اگر هر یک از موارد فوق برای شما صدق میکند (یا در مورد آن شک دارید)، پیش از مصرف فنتانیل- هگزال® اس با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
اگر در حین استفاده از پَچ دچار مشکلات تنفسی در هنگام خواب شدید ، به پزشک خود اطلاع دهید. داروهای اوپیوئید مثل فنتانیل میتوانند باعث بروز اختلالات تنفسی مرتبط با خواب مثل آپنه تنفسی ( مکث های تنفسی در هنگام خواب) و هایپوکسیمیا ( سطح پایین اکسیژن در خون) شوند. اگر شما، همراهتان ویا کسی که از شما مراقبت میکند متوجه بروز علائم زیر شد، با پزشک خود صحبت کنید.
پزشکتان ممکن است تصمیم بگیرد دوز داروی شما را تغییر دهد.
اگر در حین استفاده از پَچ متوجه تغییراتی در میزان درد خود احساس کردید ، به پزشک خود اطلاع دهید.
دوز داروی خودتان را تغییر ندهید. پزشکتان ممکن است تصمیم بگیرد دوز دارو و یا روش درمان درد شما را تغییر دهد.
نحوه مصرف فنتانیل- هگزال® اس
همیشه این دارو را بر طبق دستورالعمل پزشکتان مصرف کنید. اگر درباره نحوه مصرف این دارو مطمئن نیستید با پزشک یا داروسازتان چک کنید.
پزشک شما بسته به شدت درد، شرایط عمومی و نوع درمانی که تاکنون برای درد خود دریافت کرده‌اید، تعیین خواهد کرد که چه دوزی از فنتانیل- هگزال® اس برای شما مناسب‌تر است.
پزشک تان قبل از شروع درمان و بطور منظم در طول درمان، در مورد اینکه چه انتظاری ممکن است از درمان با فنتانیل هگزال-اس داشته باشید با شما صحبت خواهد کرد. همچنین چه زمانی و برای چه مدت شما باید دارو مصرف کنید، چه زمانی می بایست با پزشک خود تماس بگیرید و چه زمانی باید مصرف دارو را قطع کنید ( بخش 2 ، علائم محرومیت پس از قطع مصرف فنتانیل- هگزال® اس را مشاهده کنید).
استفاده و تعویض پَچ‌ها
| استعمال پَچ تعویض پَچ |
| شنبه ← سه شنبه |
| یکشنبه ← چهارشنبه |
| دوشنبه ← پنج شنبه |
| سه شنبه ← جمعه |
| چهارشنبه ← شنبه |
| پنج شنبه ← یکشنبه |
| جمعه ← دوشنبه |
پَچ را در کجا استعمال کنیم
بزرگسالان
کودکان
بزرگسالان و کودکان:
در مناطق زیر از پَچ استفاده نکنید:
نحوه قرار دادن پَچ
مرحله 1: آماده سازی پوست
مرحله 2: بسته بندی را باز کنید
مرحله 3: لایه برداری و پرس
مرحله 4: دور انداختن پَچ
مرحله 5: شستشو
مطالب تکمیلی درباره استفاده از فنتانیل- هگزال® اس
فعالیت‌های روزمره در هنگام استفاده از پَچ‌ها
این پَچ با چه سرعتی عمل میکند؟
برای چه مدتی از این پَچ‌ها استفاده خواهید کرد؟
اگر دردتان بدتر شد
اگر از چند پَچ یا پَچی با دوز نادرست استفاده کردید
اگر از چند پَچ یا پَچی با دوز نادرست استفاده کردید، پَچ را برداشته و بلافاصله با پزشکتان تماس بگیرید.
نشانه‌های مصرف بیش از حد عبارتند از: مشکلات تنفسی یا تنفس کم- عمق، خستگی، خواب آلودگی شدید، ناتوانی از تفکر بصورت واضح و قدم زدن یا صبحت به طور عادی، احساس ضعف، گیجی یا آشفتگی. مصرف بیش از حد ممکن است منجر به یک اختلال مغذی بنام لکوآنسفالوپاتی سمی شود.
اگر فراموش کردید پَچ را عوض کنید
اگر یک پَچ به طور تصادفی جدا شود
اگر می‌خواهید استفاده از پَچ را متوقف کنید
اگر هر گونه پرسش دیگری درباره استفاده از این دارو داشتید، از پزشک یا داروسازتان بپرسید.
داروهای دیگر و فنتانیل- هگزال® اس
اگر در حال مصرف داروی دیگری هستید یا اخیرا دارویی مصرف کرده‌اید یا ممکن است مصرف کنید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این امر شامل داروهای بدون نسخه یا داروهای گیاهی نیز میشود.
پزشک شما می‌داند که مصرف چه داروهایی همراه با فنتانیل- هگزال® اس بی خطر است. اگر برخی از انواع دارو که در زیر فهرست شده‌اند را مصرف میکنید، ممکن است به نظارت دقیق‌تری نیاز داشته باشید و یا اینکه باید مصرف برخی از آنها را متوقف کنید زیرا ممکن است بر قدرت فنتانیل- هگزال® اس اثر داشته باشند.
به ویژه، اگر داروهای زیر را مصرف میکنید با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید:
مصرف همزمان فنتانیل- هگزال® اس با داروهای ضد- افسردگی
اگر داروهایی نظیر برخی از داروهای ضد- افسردگی را مصرف کنید، ریسک بروز عوارض جانبی افزایش می‌یابد. فنتانیل- هگزال® اس ممکن است با این داروها تداخل داشته و ممکن است تغییر در حالات روانی نظیر پرخاشگری، دیدن، شنیدن یا استشمام چیزهایی که وجود ندارند (توهمات) و عوارض دیگر نظیر تغییر فشار خون، ضربان قلب سریع، دمای بالای بدن، رفلکس‌های بیش از اندازه، عدم هماهنگی، سفتی عضلات، تهوع، استفراغ و اسهال را تجربه کنید.
مصرف همراه با عوامل کاهنده فعالیت سیستم عصبی مرکزی از جمله بنزودیازپین‌ها، الکل و برخی داروهای مخدر
اگر داروی دیگری مصرف میکنید که فعالیت سیستم عصبی مرکزی را کاهش می‌دهد به دکتر خود اطلاع دهید. عوامل کاهنده فعالیت CNS داروهایی هستند که باعث خواب آلودگی شما می‌شوند، اضطراب یا هوشیاری را کاهش می‌دهند (همچنین، “بخش داروهای دیگر و فنتانیل- هگزال® اس ” را ببینید) ؛ البته الکل و برخی از داروهای مخدر نیز فعالیت CNS را کاهش می‌دهند. مصرف این نوع داروها همراه با فنتانیل- هگزال® اس میتواند سبب خواب آلودگی شدید، کاهش هوشیاری، مشکلات تنفسی همراه با تنفس آهسته یا کم- عمق، کما و مرگ شود. به همین خاطر، مصرف همزمان باید زمانی در نظر گرفته شود که گزینه درمانی دیگری امکان پذیر نیست.
با این حال، اگر پزشک فنتانیل- هگزال® اس را همراه با داروهای خواب‌آور تجویز کرد، باید دوز و طول مدت درمان همزمان توسط وی محدود گردد. دوز توصیه شده توسط پزشک را با دقت مصرف کنید. اطلاع دوستان یا اعضای خانواده از نشانه‌ها و علائم فوق الذکر میتواند سودمند باشد. اگر چنین علائمی را تجربه کردید با پزشکتان تماس بگیرید. زمانی که فنتانیل- هگزال® اس را مصرف میکنید از نوشیدن الکل خودداری کنید.
عمل جراحی
اگر قرار است داروی بیحسی دریافت کنید، درمورد مصرف فنتانیل- هگزال® اس پزشک یا دندانپزشک خود را مطلع نمایید.
هشدارها و اقدامات احتیاطی
| · مصرف فنتانیل- هگزال® اس برای کسانی که به صورت روتین سابقه مصرف داروهای اوپیوئیدی تجویزی را ندارند، میتواند با عوارض تهدیدکننده زندگی همراه باشد.
· فنتانیل- هگزال® اس دارویی است که میتواند تهدید کننده زندگی کودکان باشد، حتی اگر سابقه مصرف این پَچ‌ها را قبلا داشته‌اند. به خاطر داشته باشید که یک پَچ چسبنده (استفاده شده یا استفاده نشده) میتواند برای یک کودک وسوسه‌انگیز باشد و اگر به پوست کودک بچسبد یا کودک آن را وارد دهان خود کند، ممکن است منجر به مرگ کودک شود. · این دارو را در مکان امن و مطمئن نگهدارید، در جایی که سایر افراد به آن دسترسی نداشته باشند.
|
در موارد زیر از مصرف فنتانیل- هگزال® اس خودداری کنید:
اگر هر یک از موارد فوق در مورد شما یا کودکتان صدق میکند از مصرف این دارو خودداری کنید. اگر مطمئن نیستید، پیش از مصرف فنتانیل- هگزال® اس با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی و فنتانیل- هگزال® اس
در زمان استفاده از این پَچ‌ها، آن را در معرض گرمای مستقیم نظیر پدهای گرمایشی، پتوی الکتریکی، بطری آب گرم، تخت‌های آب گرم و لامپ‌های حرارتی یا برنزه کننده قرار ندهید. حمام آفتاب نگیرید و برای مدت طولانی از حمام داغ، سونا یا اسپای دارای آب داغ استفاده نکنید. اگر موارد فوق را رعایت نکنید، ممکن است میزان داروی بیشتری وارد بدن شما شود.
استفاده طولانی مدت و تحمل
این دارو حاوی فنتانیل است که یک دارو اپیوئیدی است. استفاده مکرر دارو های مسکن اوپیوئیدی می تواند منجر به کاهش اثربخشی آنها شود ( شما به آنها عادت میکنید که بعنوان تحمل شناخته میشود). همچنین ممکن است هنگام استفاده از فنتانیل- هگزال® اس نسبت به درد حساس تر شوید که این بعنوان پردردی یا هایپرآلزیا شناخته میشود. افزایش دوز پچ فنتانیل میتواند برای مدتی باعث کاهش بیشتر درد شود، اما ممکن است مضر نیز باشد. اگر متوجه شدید که داروی شما اثر بخشی کمتری دارد با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که بهتر است دوز داروی شما را افزایش دهد و یا بتدریج دوز دارو را کم کند.
وابستگی و اعتیاد
استفاده مکرر از فنتانیل- هگزال® اس همچنین میتواند باعث وابستگی، سو استفاده و اعتیاد به این دارو شود که خود ممکن است سبب مصرف بیش از حد و تهدید کننده زندگی شود. احتمال بروز این عوارض می تواند با افزایش دوز مصرفی و زمان مصرف طولانی تر، افزایش یابد. وابستگی و اعتیاد سبب میشود احساس کنید دیگر کنترلی بر میزان مصرف دارو و یا دفعات مصرف دارو ندارید. ممکن است احساس کنید باید به مصرف دارو خود ادامه دهید حتی زمانی که به تسکین درد شما کمکی نمی کند.
خطر وابستگی و اعتیاد از فردی به فرد دیگر متفاوت است. ممکن است خطر بیشتری برای وابستگی و اعتیاد به فنتانیل داشته باشید اگر:
اگر در حین استفاده از فنتانیل متوجه هر یک از علائم زیر شدید، می تواند نشانه ای از وابسته شدن و یا معتاد شدن شما باشد.
اگر متوجه هر یک از این علائم شدید به پزشک خود اطلاع دهید تا در مورد بهترین مسیر درمانی با شما صحبت کند، از جمله اینکه چه زمانی مناسب است تا دارو را قطع کنید و چگونه ترک امنی داشته باشید.
علائم محرومیت از دارو بعد از قطع مصرف فنتانیل- هگزال® اس
مصرف دارو را به یکباره قطع نکنید. علائم ترک نظیر بی قراری، مشکل در خواب، تحریک پذیری، اضطراب، تپش قلب، افزایش فشار خون، احساس بیمار بودن، اسهال، از دست دادان اشتها، لرزش، لرز و تعریق ممکن است رخ دهد. اگر می خواهید مصرف این دارو را متوقف کنید، ابتدا به پزشک خود اطلاع دهید. پزشکتان به شما خواهد گفت که چگونه این کار را انجام دهید، معمولا با کاهش تدریجی دوز دارو، بطوریکه علائم قطع مصرف دارو به حداقل ممکن برسد.
مانند همه داروها، این دارو میتواند عوارض جانبی‌ای داشته باشد، گرچه همه افراد آنها را تجربه نمی‌کنند.
اگر متوجه هر یک از نشانه‌های زیر در هنگام استفاده از پَچ شدید، آن را برداشته و با پزشک تماس بگیرید یا فورا به نزدیک‌ترین بیمارستان بروید. شما ممکن است به درمان اورژانسی نیاز داشته باشید.
همچنین، عوارض زیر بسیار شایع گزارش شده‌اند (ممکن است در بیش از 1 نفر در هر 10 نفر رخ دهد)
شایع (ممکن است حداکثر در 1 نفر از هر 10 نفر رخ دهد)
غیرشایع (ممکن است حداکثر در 1 نفر از هر 100 نفر رخ دهد)
عوارض نادر (ممکن است حداکثر در 1 نفر از هر 1000 نفر رخ دهد)
عوارض دارای شیوع نامشخص (شیوع این عوارض نمی‌تواند از داده‌های موجود تخمین زده شود)
ممکن است متوجه راش، قرمزی یا خارش خفیف پوست در محل چسبیدن پَچ شوید. این موارد معمولا خفیف هستند و پس از برداشتن پَچ ناپدید می‌شوند. اگر ناپدید نشدند یا خارش شدیدی در محل چسبیدن پَچ تجربه کردید به پزشکتان اطلاع دهید.
استفاده مکرر از پَچ‌ها ممکن است باعث شود که اثر این دارو کمتر شود (یعنی، به آن مقاوم شوید) یا شما ممکن است به آن وابسته شوید.
اگر از یک مسکن متفاوت به فنتانیل- هگزال® اس رو آورده‌اید یا به طور ناگهانی استفاده از فنتانیل- هگزال® اس را متوقف کرده‌اید، ممکن است اثرات ترک نظیر ناخوشی، احساس بیماری، اسهال، اضطراب یا لرز را تجربه کنید. اگر متوجه هر یک از این عوارض شدید به پزشکتان بگویید.
همچنین، گزارشاتی از تجربه عوارض ترک در نوزادان تازه متولد وجود داشته است که مادرانشان برای مدت طولانی در طی بارداری از فنتانیل- هگزال® اس استفاده کرده‌اند.
نحوه نگهداری فنتانیل- هگزال® اس
این دارو را در دمای بیش از 25 نگهداری نکنید. در بسته بندی اصلی نگهداری شود.
تمام پَچ‌ها (استفاده شده و استفاده نشده) را دور از دید و دسترس کودکان قرار دهید.
این دارو را در مکان امن و مطمئن نگهدارید، در جایی که سایر افراد به آن دسترسی نداشته باشند .مصرف این دارو میتواند سبب آسیب های جدی و کشنده ای شود اگر توسط کسانی ، بطور تصادفی یا عمدی، مصرف شود که فنتانیل برای آنها تجویز نشده باشد.
از این دارو پس از تاریخ انقضاء که پس از عبارت “EXP” بر روی کارتن و بسته بندی ذکر شده است، استفاده نکنید. تاریخ انقضاء آخرین روز آن ماه را نشان می‌دهد. اگر پَچ فاقد تاریخ انقضاء است آن را به داروخانه برگردانید.
این دارو را از طریق فاضلاب یا زباله خانگی دور نیاندازید. از داروساز خود بپرسید که داروهای اضافی را چطور دفع کنید. این اقدامات به محافظت از محیط زیست کمک خواهند کرد.
اگر یک پَچ استفاده شده یا استفاده نشده به طور تصادفی به شخص دیگری بچسبد (به ویژه یک کودک)، ممکن است کشنده باشد. پَچ‌های استفاده شده را از وسط تا کرده به طوریکه دو سمت چسبنده آن بهم بچسبد. سپس، آنها باید با قرار گرفتن در بسته‌بندی اصلی به طور ایمن دور ریخته شوند و دور از دید و دسترس افراد دیگر (به ویژه کودکان) نگهداری شوند تا زمانی که به طور ایمن دفع گردند.