توضیحات
مکانیسم عمل
ترکیبات دارو
موارد مصرف
جلوگیری از تشکیل لخته خون در قلب بیماران با ضربان نامنظم قلب (فیبریلاسیون دهلیزی)و حداقل همراه با یک ریسک فاکتور دیگر
درمان لخته های خون در وریدهای پاها (ترومبوز ورید عمقی) و در عروق خونی ریه ها (آمبولی ریوی) و پیشگیری از تشکیل مجدد لخته های خون در عروق خونی پاها و یا ریه ها
مصرف در بارداری و شیردهی
مصرف در دوران بارداری: گروه B
nدر طبقه بندی بارداری گروه B است. مصرف در طول بارداری توصیه نمی شود.
nمصرف در دوران شیردهی :
nتصمیم به مصرف دارو یا قطع آن باید توسط پزشک معالج گرفته شود.
درخصوص نحوه صحیح مصرف دارو به این نکات توجه کنید
برای پیشگیری از تشکیل لخته خون در قلب بیماران با ضربان نامنظم قلب و حداقل همراه با یک ریسک فاکتور دیگر:
nدوز پیشنهادی یک قرص 5 میلی گرمی دو بار در روز است.
nدر بیمارانی که حداقل دو مشخصه زیر را داشته باشند دوز پیشنهادی یک قرص 5/2 میلی گرمی دو بار در روز است:
nسرم کراتینین 5/1 mg/dl و بالاتر، سن 80 سال و بالاتر، وزن 60 کیلو و پایین تر.
nبرای درمان لخته های خون در وریدهای پاها و در عروق خونی ریه ها:
nدو قرص 5 میلی گرمی دو بار در روز برای 7 روز اول است. بعد از 7 روز یک قرص 5 میلی گرمی یک بار در روز.
nبرای پیشگیری از تشکیل مجدد لخته های خون در عروق خونی پاها و یا ریه ها:
nدوز پیشنهادی یک قرص 5/2 میلی گرمی دو بار در روز است.
تداخلهای دارویی (تداخل دارویی و غذایی)
داروهای زیر ممکن است باعث افزایش اثرات الیکوئیس و افزایش احتمال خونریزی ناخواسته شود:
nداروهایی که برای عفونتهای قارچی مصرف می شوند همانند کتوکونازول
nداروهای ضدویروس که برای HIV و یا ایدز مصرف می شوند همانند ریتوناویر
nداروهایی که برای کاهش لخته های خون مصرف می شوند همانند انوکساپارین
nداروهای ضد التهاب یا درد همانند استیل سالیسیلیک اسید یا ناپروکسن. به خصوص اگر بیمار بالای 75 سال سن دارد.
nداروهای فشار خون بالا یا مشکلات قلبی همانند دیلتیازم
nداروهای ضد افسردگی از دسته مهارکننده های باز جذب سروتونین یا مهارکننده های بلز جذب نوراپی نفرین
داروهای زیر ممکن است توانایی الیکوئیس را در پیشگیری از تشکیل لخته های خونی اد کاهش دهند:
nداروهای پیشگیری از صرع یا تشنج همانند فنی توئین
nگیاه علف چای (مکمل گیاهی که برای افسردگی استفاده میشود)
nداروهايي که برای درمان سل یا دیگر عفونت ها استفاده می شوند همانند رفامپیسین
موارد احتیاط
موارد منع مصرف
حساسیت به آپیکسابان یا دیگر مواد جانبی
nخونریزی در حجم زیاد
nبیماری در یکی از ارگان های بدن که خطر خونریزی جدی را افزایش دهد (به طور مثال زخم فعال یا جدید در معده یا روده، خونریزی جدید مغزی)
nبیماری کبدی که خطر خونریزی را افزایش دهد (کوآگلوپاتی کبدی)
nمصرف داروهایی جهت پیشگیری از لخته شدن خون (همانند وارفارین، ریواروکسابان، دابیگاتران یا هپارین)، به غیر از مواقعی که درمان ضدانعقاد تغییر می کند، همچنین زمانی که یک لاین وریدی یا شریانی دارید و هپارین جهت بازنگهداشتن این لاین می گیرید، یااگر لوله ای داخل رگ خونی دارید جهت درمان ضربان قلب نامنظم (آریتمی).
عوارض جانبی (کودکان، بزرگسالان، سالمندان)
عوارض جانبی زیر در صورتیکه دارو را جهت پیشگیری از تشکیل لخته خون در قلب بیماران با ضربان نامنظم قلب و حداقل همراه با یک ریسک فاکتور دیگر به کار برید دیده می شوند:
nعوارض جانبی شایع (با شیوع 1 تا 10 نفر):
nخونریزی شامل:
nدر چشم ها
nدر معده یا روده
nاز مقعد
nخون در ارار
nاز بینی
nاز لثه ها
nکبودی و تورم
کم خونی که ممکن است سبب خستگی یا رنگ پریدگی شود
nافت فشار خون که ممکن است سبب ایجاد احساس سنکوب یا تند شدن ضربان قلب شود
nتهوع ( احساس مریض بودن)
nتست های خونی ممکن است این تغییرات را نشان دهند:
nافزایش گاما-گلوتامیل ترانسفراز (GGT)
nعوارض جانبی غیرشایع (با شیوع 1 تا 100 نفر):
nخونریزی:
nدر مغز و ستون فقرات
nدر دهان یا خون در خلط هنگام سرفه
nداخل شکم یا از واژن
nخون روشن یا قرمز رنگ در مدفوع
nخونریزی که بعد از عمل اتفاق میافتد شامل کبودی و تورم، ترشح خون یا مایع از ناحیه جراحی شده (ترشح زخم) یا ناحیه تزریق
nاز هموروئید
nآزمایشات وجود خون در مدفوع یا ادرار را نشان میدهند
کاهش تعداد پلاکت های خون (که روی انعقاد اثر میگذارد)
nآزمایشات خونی ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشند:
nعملکرد غیر طبیعی کبد
nافزایش بعضی از آنزیمهای کبدی
nافزایش بیلی روبین که می تواند باعث زردی پوست و چشم ها شود
راش پوستی
nخارش
nریزش مو
nواکنش های آلرژیک(ازدیاد حساسیت)که ممکن است سبب: ورم صورت، لب ها، دهان، زبان و یا گلو و سختی تنفس گردد
nعوارض نادر (با شیوع 1 تا 1000 نفر):
nخونریزی:
nدر ریه و گلو
nداخل فضای پشت شکم
nداخل عضله
درمان یا پیشگیری از تشکیل مجدد لخته های خون در عروق خونی پاها و یا ریه ها
n
شرایط نگهداری
ماده موثره
منع رانندگی
شرایط نگهداری
در دمای زیر 30 درجه سانتیگراد و دور از نور نگهداری شود.
nبه تاریخ انقضای روی جعبه و بلیستر دارو دقت شود.