ایربزارتان هگزال ( Irbesartan )

درمان فشار خون بالا (هیپرتانسیون اولیه)
• محافظت از کلیه در بیماران مبتلا به فشار خون بالا، دیابت نوع 2 و در مواردي که شواهد آزمایشگاهی دال بر اختلال در عملکرد کلیه وجود دارد.

در صورت باردار بودن (یا احتمال بارداري) باید موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.. ایربزارتان هگزال در ماه هاي اول بارداري توصیه نمی شود. طبیعتا توصیه پزشک قطع مصرف داروي ایربزارتان هگزال پیش از بارداري یا به محض اطلاع از بارداري است، و به شما توصیه خواهد کرد که از داروي دیگري به جاي ایربزارتان هگزال استفاده کنید. در اوایل دوران بارداري ایربزارتان هگزال توصیه نمی شود و پس از سه ماه اول بارداري نباید مصرف گردد چون در بارداري هاي بیش از سه ماه، ممکن است دارو آسیب جدي به جنین وارد کند.

در زمان شیردهی یا شروع دوران شیردهی به پزشک خود موضوع را اطلاع دهید. در مادران شیرده مصرف داروي ایربزارتان هگزال توصیه نمی شود بخصوص در شرایطی که کودك تازه متولد شده یا زایمان زودرس رخ داده است، پزشک می بایست درمان دیگري را جایگزین کند.

به شکل خوراکی مصرف می شود. قرص ها را با مقدار کافی آب (مثلا یک لیوان آب) میل کنید. خط قرص جهت سهولت شکستن و بلع آسان قرص بوده و الزاما دو نیمه قرص دوز یکسانی ندارند. دارو را می توان همراه با غذا یا بدون غذا مصرف کرد. سعی کنید دارو در زمان هاي تقریبا یکسانی از روز مصرف شود.

بیماران مبتلا به فشار خون بالا
معمولا دوز مصرفی دارو 150 میلی گرم در روز است. در مرحله بعدي بسته به پاسخ درمانی ممکن است دوز دارو تا 300 میلی گرم در روز افزایش یابد.

بیماران مبتلا به فشار خون بالا و دیابت نوع 2 همراه با بیماري کلیوي
در بیماران مبتلا به با فشار خون بالا و دیابت نوع 2، دوز 300 میلی گرم از دارو در روز، دوز نگهدارنده ترجیحی براي درمان بیماري کلیوي همراه با بیماري فشار خون و دیابت می باشد. در مواردي ممکن است پزشک دوز پایین تري از دارو را تجویز کند، به عنوان مثال در بیماران خاص مانند بیماران تحت همودیالیز یا بیماران بالاي 75 سال، درمان با دوزهاي پایین تر شروع می شود. 4 تا 6 هفته پس از شروع درمان ، تاثیر حداکثري دارو بر کاهش فشار خون می بایدحاصل شود.

مصرف دارو در کودکان و نوجوانان
ایربزارتان هگزال نباید در کودکان و نوجوانان کمتر از 18 سال مصرف شود. در صورت بلعیده شدن تعدادي قرص توسط کودك، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. مصرف بیش از حد معمول ایربزارتان هگزال اگر به طور اتفاقی تعداد بسیار زیادي قرص مصرف شده باشد، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

فراموش کردن مصرف ایربزارتان هگزال
در صورتی که به شکل اتفاقی مصرف دارو فراموش نمودید، فقط دوز بعدي دارو را به شکل نرمال مصرف کنید. براي جبران دوز فراموش شده نباید دوز دوبرابري از دارو را مصرف کرد. اگر سوال دیگري در رابطه با مصرف این دارو دارید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

در صورت مصرف ترکیبات زیر ممکن است نیاز به انجام آزمایشات خون داشته باشید:
• مکمل هاي پتاسیم
• ترکیبات حاوي پتاسیم جایگزین نمک
• داروهاي آزاد کننده پتاسیم (مانند برخی از داروهاي ادرارآور خاص )
• دارهاي حاوي لیتیم
• داروي رپاگلیناید (دارویی که براي کاهش سطوح قند خون مصرف می شود)
در صورت مصرف مسکن هاي خاص، تحت عنوان داروهاي ضد التهاب غیراستروئیدي، تاثیر داروي ایربزارتان ممکن است کاهش یابد.

این دارو را می توان همراه با غذا یا بدون غذا مصرف نمود.

در موارد زیر قبل از مصرف ایربزارتان هگزال با پزشک خود صحبت کنید:
• استفراغ یا اسهال بیش از حد
• ابتلا به مشکلات کلیوي
• ابتلا به مشکلات قلبی

• مصرف داروي ایربزارتان هگزال به دلیل بیماري کلیوي دیابتیک. در این مورد پزشک ممکن است آزمایشات دوره اي خون بخصوص جهت اندازه گیري سطوح پتاسیم خون در موارد ابتلا به عملکرد ضعیف کلیوي را تجویز کند.

• سطوح پائین قند خون (علائم این عارضه ممکن است شامل تعریق، ضعف، گرسنگی، گیجی، لرز، سردرد، قرمز شدن یا رنگ پریدگی، احساس ناشتا بودن ، تپش قلب) باشد، خصوصا اگر فرد تحت درمان به دلیل دیابت باشد.

• نیاز به عمل (جراحی) یا مصرف داروهاي بیهوشی

این دارو نباید در کودکان و نوجوانان مصرف شود، چون بی خطر بودن و اثربخشی دارو در این گروه هاي سنی به طور کامل اثبات نشده اند.

• در صورت وجود آلرژي نسبت به ایربزارتان یا هر ترکیب دیگر موجود در این دارو

• حاملگی بیش از سه ماه

• در صورت ابتلا به دیابت یا اختلال در عملکرد کلیوي و درمان با داروهاي حاوي آلیسکیرن براي کاهش فشار خون

مانند همه داروها، این دارو می تواند موجب بروز عوارض جانبی شود. با این وجود تمامی افراد دچار این عوارض نمی شوند.
در بیماران تحت درمان با ایربزارتان هگزال بروز موارد نادري از واکنش هاي آلرژیک پوستی (بثورات، کهیر) و نیز تورم موضعی پوست، لب ها و/یا زبان گزارش شده که شبیه به عوارض مشاهده شده حین مصرف داروهاي مشابه با این دارو است. در صورت بروز هر یک از علائم فوق یا تنگی نفس، مصرف ایربزارتان هگزال را متوقف نموده و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی گزارش شده در مطالعات بالینی در بیماران تحت درمان با ایربزارتان عبارتند از:
• عوارض بسیار شایع (ممکن است از هر ده نفر بیش از یک نفر به این نوع عوارض دچار شوند): اگر از فشار خون بالا و دیابت نوع 2 همراه با بیماري کلیوي رنج می برید، آزمایشات خون ممکن است نشان
دهنده افزایش سطح پتاسیم باشند.

• عوارض شایع (ممکن است حدودا از هر ده نفر یک نفر به این عوارض مبتلا شوند):
گیجی، احساس بیماري/استفراغ، خستگی، آزمایشات خون ممکن است نشان دهنده افزایش سطوح آنزیم مورد استفاده براي ارزیابی عملکرد عضله وقلب (یعنی آنزیک کراتین کیناز) باشند. در بیماران مبتلا به فشار خون بالا و دیابت نوع 2 همراه با بیماري کلیوي عوارضی مانند گیجی هنگام برخاستن از حالت خوابیده یا نشسته، فشار خون پایین هنگام بلند شدن از وضعیت خوابیده یا نشس ته، درد مفاصل یا عضلات و کاهش سطح پروتئین در گلبول هاي قرمز (هموگلوبین) نیز گزارش شده اند.

عوارض نادر (ممکن است از هر 100 نفر یک نفر به این نوع عوارض دچار شون د): افزایش ضربان قلب، قرمز شدن، سرفه، اسهال، سوء هاضمه/سوزش سردل، اختلال در فعالیت جنسی (بروز مشکلات در عملکرد جنسی)، درد در قفسه سینه

از زمان ورود داروي ایربزارتان به بازار دارویی، برخی از اثرات نامطلوب دارو گزارش شده اند. این اثرات نامطلوب که میزان وقوع آنها مشخص نشده عبارتند از: کاهش تعداد پلاکت ها، احساس سرگیجه، سردرد، اختلال در حس چشایی، صداي زنگ در گوش ها، کرامپ هاي عضلانی، درد مفاصل و عضلات، عملکرد غیرطبیعی کبد، افزایش سطوح پتاسیم در خون، اختلال در عملکرد کلیوي، التهاب عروق کوچک خونی که عمدتا پوست را تحت تاثیر قرار می دهند (عارضه اي تحت عنوان واسکولیت لوکوسیتوکلاستیک) و واکنش هاي آلرژیک شدید (شوك آنافیلاکتیک)، همچنین کاهش سطوح قند خون. موارد نادري از یرقان (زردشدن پوست و/یا سفیدي چشم ها) نیز گزارش شده اند.

این دارو را دور از نور و دسترس کودکان قرار دهید.

از نگهداري دارو در دماي بالاي 30 درجه سانتی گراد خودداري کنید.
از انداختن دارو در فاضلاب شهري یا چاه توالت خانگی خودداري کنید. براي دور ریختن داروي بدون استفاده با داروساز خود مشورت کنید. رعایت چنین معیارهایی به حفظ محیط زیست کمک خواهد کرد.