بریدیون ( Bridion 100mg/ml )

این دارو حاوی ٢٠٠ میلی گرم ماده موثره سوگامادکس است.اسیدیته دارو توسط سدیم هیدروکساید و/یا اسید هیدروکلریک تنظیم شده است.

این دارو یک گاما سیکلودکسترین اصلاح شده است که یک عامل اتصال دهنده انتخابی شل‌کننده می‌باشد. سوگامادکس با عوامل مسدود کننده عصبی عضلانی روکورونیوم یا وکورونیوم در پلاسما، کمپلکس تشکیل می دهد و مقادیر موجود عوامل مسدود کننده عصبی عضلانی موجود برای اتصال به گیرنده های نیکوتین در اتصال عصبی-عضلانی را کاهش می دهد. در نهایت این عمل منجر به معکوس شدن بلوک عصبی عضلانی ناشی از روکورونیوم یا وکورونیوم می شود

برای خنثی کردن اثر شلی عضلانی داروی روکورونیوم بروماید استفاده شده و تعیین دوز مصرفی آن بستگی به میزان شلی عضلانی دارد.

هیچ شواهدی مبنی بر آسیب به جنین در صورت استفاده از داروی سوگامادکس وجود ندارد. به همین دلیل دارو در رده A برای استفاده در زنان باردار قرار دارد.
شواهدی مبنی بر ترشح دارو در شیر مادر وجود ندارد، اما جهت احتیاط توصیه می شود در هنگام تجویز دارو مزیت استفاده از آن در برابر ریسک احتمالی سنجیده شود.

دارو به صورت تزریق درون وریدی تجویز می شود.

به چه صورت تجویز می‌شود و چه مقدار باید مصرف کنم؟
دوز 16 mg/kg: در مواردی که نیاز به برگشت سریع بیمار پس از مصرف دوز 1.2 mg/kg روکورونیوم وجود دارد.
دوز 4 mg/ml : برای شلی عضلانی عمیق
دوز 2 mg/ml : برای شلی عضلانی متوسط

چه مدت باید داروی بریدیون را مصرف کنم؟
دارو در اعمال جراحی که نیاز به بیهوشی عمومی دارند و پس از اتمام عمل جهت ریکاوری عضلانی مصرف می شود. دوز مصرفی دارو برحسب عمق شلی عضلانی تعیین می شود.

مصرف بریدیون در کودکان:
مصرف بریدیون در اطفال زیر دو سال مطالعه نشده است. برای اطفال سه سال و بزرگ تر دوز مصرفی مشابه بزرگسالان است.

مصرف در سالمندان:
دوز مصرفی بریدیون در سالمندان تفاوتی با بالغین جوان ندارد.

در صورت مصرف بیش ‌از حد بریدیون:
یک گزارش مبنی بر مصرف تصادفی مقدار 40 mg/kg از دارو گزارش شده است که همراه با اثر منفی خاصی نبوده است.

در صورت فراموش کردن مصرف بریدیون:
دارو بیمارستانی است.

در بیمارانی که از داروی Toremifene استفاده می کنند ریکاوری عضلانی ممکن است به تعویق بیوفتد.
از آنجایی که سوگامادکس اثر داروهای ضد بارداری را کم می کند بیمارانی که از داروهای ضد بارداری استفاده می کنند تا هفت روز پس از مصرف سوگامادکس باید از روش ضد بارداری جایگزین استفاده کنند.
داروی بریدیون به صورت فیزیکی با داروهای وِراپامیل و اُندانسترون ناسازگار است.

مصرف به همراه غذا، مواد آشامیدنی و الکل:
دارو تزریقی بوده و در اعمال جراحی استفاده می شود، بنابراین نکته ای در این مورد وجود ندارد.

هنگام درتجویز بریدیون به مورد زیر توجه فرمایید:
آنافیلاکسی در برخی از بیماران که به مواد تشکیل دهنده دارو حساسیت دارند گزارش شده است به همین دلیل تا ده دقیقه پس از تجویز دارو بیمار را به دقت رصد کنید.

مصرف در کودکان و نوجوانان:
ایمنی و اثر بخشی دارو در کودکان زیر 2 سال مطالعه نشده است.

مصرف در سالمندان:
متوسط زمان رسیدن به ریکاوری عضلانی در سالمندان بالای 75 سال ممکن است کمی طولانی تر از افراد جوان تر باشد.

شوک آنافیلاکسی در 0.3 درصد از موارد مصرف دارو گزارش شده است. بنابراین، لازم است بیمار تا ده دقیقه پس از تجویز دارو برای هر گونه رخداد آلرژیک رصد شود.
هشدارها و اقدامات احتیاطی:
ایمنی و اثر بخشی دارو در کودکان زیر 18 سال مطالعه نشده است.
در موارد نارسایی شدید کلیوی مصرف داروی سوگامادکس توصیه نمی گردد.
در موارد نادر ممکن است برادی کاردی در برخی از بیماران دیده شود. بنابراین، توصیه می شود تغییرات همودینامیک بیمار پس از تزریق سوگامادکس چک شود و در صورت نیاز آتروپین در دسترس باشد.
تا قبل از بازگشت کارایی عضلانی، تنفس بیمار با کمک ونتیلاتور ضروری است.
در صورت نیاز به تجویز مجدد داروی شل کننده عضلانی پس از مصرف سوگامادکس باید طبق بروشور دارو مدت زمان توصیه شده به عنوان زمان انتظار رعایت شود.

عوارض جانبی شایع (ممکن است ١ نفر از هر ۱۰ نفر دچار شود):
شایع ترین عارضه جانبی که در 10 درصد بیماران گزارش شده است به شرح زیر است:
استفراغ
درد
حالت تهوع
کاهش فشار خون
سردرد

عوارض جانبی نادر (امکان ابتلای ١ نفر از هر ١٠٠٠ نفر):
شوک آنافیلاکسی به دنبال حساسیت بیماران به دارو گزارش شده است.

گزارش عوارض جانبی:
در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی، با پزشک خود صحبت کنید. این عوارض شامل تمامی انواع عوارض احتمالی که فهرست آنها در این بروشور نیامده است نیز می‌شود. از طریق گزارش عوارض جانبی، می‌توانید اطلاعات بیشتری در مورد ایمنی این دارو ارائه دهید.

دارو باید در یخچال و در دمای 25 °C (77°F) نگه داری شود. خروج از یخچال و نگه داری در دمای اتاق در فاصله دمایی
15 °C-30°C (59°F-86°F) مجاز است. به علاوه، دارو باید از نور محافظت شود، در غیر اینصورت باید طی مدت 5 روز مصرف شود.

سوگامادکس

دارو در اعمال جراحی استفاده شده و بنابراین نکته ای در این مورد وجود ندارد.

محلول استریل، غیرپیروژن دارو بی رنگ تا زرد/ قهوه ای بوده و تنها به صورت تزریق درون رگی قابل استفاده است. بریدیون در بسته های ده تایی ارائه می‌شود. دارنده پروانه فروش: Merck Sharp & Dohme تولید کننده: MSD- USA تاریخ آخرین بازنگری: April 2020 تاریخ آخرین ویرایش برگه راهنمای فارسی: اسفند1399 دستورالعمل تزریق بریدیون مهم: تزریق دارو باید توسط یک پزشک ماهر و آشنا به اثر داروهای ریورس شل کننده های عضلانی انجام گیرد. توصیه می شود رفع شلی عضلانی توسط دستگاه های مانیتورینگ به دقت رصد شود. *محلول های زیر با دارو سازگار هستند. – محلول ٤٥ / . % سدیم کلراید و ٥/٢% دکستروز – ٥% دکستروز – ٥% دکستروز در 0.9 % NaCl – Isolyte P به همراه ٥% دکستروز – Ringer’s lactate solution – Ringers’ solution – 0.9 % NaCl توجه: دارو نباید با محلول های دیگری غیر از موارد ذکر شده ترکیب شود.