واکسن HPV چیست؟

جولای 25, 2023

واکسن HPV چیست؟ واکسن HPV واکسنی است که در برابر عفونت های HPV محافظت می کند و بسته به سن در دو یا سه دوز تجویز می شود و از ایجاد زگیل تناسلی یا سرطان توسط عفونت های HPV جلوگیری می کند.

HPV چیست؟

HPV نامی است که به گروهی از ویروس ها از نوع مشابه داده شده است. نام این ویروس به عنوان ویروس پاپیلوم انسانی وارد ادبیات شده است. یکی از شایع ترین ویروس های مقاربتی HPV است. بیش از 100 نوع از HPV ویروس وجود دارد. در حالی که برخی از انواع آن باعث ایجاد زگیل می شوند، برخی از انواع می توانند باعث سرطان دهانه رحم شوند. HPV در 99 درصد موارد سرطان دهانه رحم یافت شده است. همچنین مشخص شده است که این ویروس باعث برخی سرطان های دیگر می شود.

عفونت HPV چگونه تشخیص داده می شود؟

عفونت‌های HPV معمولاً بدون علامت هستند و بنابراین تشخیص آن دشوار است. معاینات و کنترل های منظم موثرترین راه پس از انجام  واکسیناسیون برای تشخیص و درمان به موقع است.

تشخیص HPV از طریق معاینه استاندارد تناسلی و تست پاپ اسمیر انجام می شود. تست پاپ اسمیر روشی است که به ویژه در تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم استفاده می شود.

در تست پاپ اسمیر، نمونه گرفته شده از ناحیه برای آنالیز ارسال می شود و نتایج ارزیابی می شود. در صورت نتیجه غیرعادی، پزشک ممکن است در صورت لزوم آزمایش های مختلفی را برای تعیین نوع ویروس تجویز کند. بسته به نوع HPV، سن و سلامت فرد، ویروس در نتیجه فرآیند طبیعی سیستم ایمنی بدن مانند بسیاری از عفونت های ویروسی دیگر از بدن دفع می شود و ممکن است فرد نیازی به درمان نداشته باشد.

با این حال، سویه‌های ویروسی پرخطر ممکن است به خودی خود بهبود نیابند و می‌توانند باعث انواع مشکلات جدی سلامتی شوند. رشد و ضایعات غیرطبیعی بافتی که در طول زمان منجر به سرطان می‌شوند ممکن است در بافت‌های آلوده به ویروس ایجاد شوند. اینها به ناحیه تناسلی محدود نمی شود. بسته به نوع ویروس، عفونت می تواند منجر به زگیل پوست، زگیل روی تارهای صوتی یا سرطان مقعد، آلت تناسلی، واژن، فرج یا حنجره شود. یکی از باورهای غلط تاکنون این است که این ویروس فقط زنان را درگیر می کند. اما این ویروس مردان را نیز درگیر می کند و می تواند باعث ایجاد سرطان آلت تناسلی یا مقعد و همچنین زگیل در مردان شود، به همین دلیل واکسیناسیون علیه شایع ترین انواع HPV نقش مهمی در کاهش میزان انتقال این ویروس ها در جامعه و بر همین اساس، بروز سرطان دهانه رحم و برخی سرطان های دیگر دارد.

بیشتربدانید:ناباروری مردان چیست؟–درمان ناباروری–درمان ناباروری مردان 

HPV چگونه منتقل می شود؟

انواع HPV می توانند از طریق جنسی و همچنین از طریق تماس پوست به پوست منتقل شوند. ویروس‌هایی که در انگشتان، دست‌ها، دهان و ناحیه تناسلی یافت می‌شوند می‌توانند در هر تماسی از فردی به فرد دیگر منتقل شوند. بنابراین، مهم است که کودکان مبتلا به HPV را در سنین پایین واکسینه کنید. علاوه بر این، تزریق واکسن قبل از آلوده شدن افراد به ویروس بسیار اهمیت دارد.

این واکسنی است که در برابر عفونت HPV (ویروس پاپیلومای انسانی)، سرطان های مرتبط با HPV دهانه رحم، دستگاه تناسلی خارجی، بریچ در زنان، آلت تناسلی و بریچ در مردان، و سرطان های سر و گردن و گلو و زگیل در هر دو جنس محافظت می کند. واکسن‌های HPV علیه انواع HPV که باعث بیشتر سرطان ‌ها می ‌شوند و  در برابر انواع HPV که باعث زگیل می‌ شوند، ساخته شده‌اند. واکسن دوگانه، چهارگانه و نه واکسن HPV وجود دارد.

واکسن های دوگانه و چهارگانه HPV مسئول انواع 16 و 18 HPV هستند که مسئول 70 تا 80 درصد سرطان های دهانه رحم هستند. واکسن نه در یک 100 درصد در برابر انواع 16، 18، 31، 33، 45، 52 و 58 HPV که مسئول 88 تا 90 درصد سرطان ها هستند محافظت می کند. علاوه بر این، واکسن چهارگانه و نهم دارای 100 درصد محافظت اضافی در برابر HPV 6 و 11 است که عامل 90 درصد زگیل های تناسلی است.

واکسن HPV بدون در نظر گرفتن جنسیت باید در سنین 11-12 سالگی به کودکان تزریق شود. پسرانی که به موقع واکسینه نشده اند می توانند تا سن 45 سالگی واکسینه شوند. هیچ محدودیتی برای سن در زنان وجود ندارد، حتی اگر از نظر جنسی فعال باشند، واکسیناسیون را می توان در هر سنی انجام داد و از همان محافظت برخوردار است. با این حال، سایر انواع HPV ایجاد کننده سرطان که در واکسن گنجانده نشده‌اند، ممکن است با وجود واکسن دچار سرطان شوند. به همین دلیل، انجام معاینات منظم پزشکی، حتی اگر واکسینه شده باشد، مهم است.

همه HPV باعث سرطان نمی شوند

بیش از 150 نوع HPV وجود دارد. در این میان، 15 نوع ویروس خطرناک هستند که می توانند باعث سرطان شوند. زنان 85 درصد احتمال دارد در طول زندگی خود با HPV مواجه شوند. با این حال، هر تماسی باعث سرطان نمی شود. مردان در طول زندگی خود 90 درصد شانس ابتلا به عفونت HPV را دارند. HPV یک نوع عفونت بسیار شایع است.

عفونت های HPV در نتیجه تماس ناحیه تناسلی ( اندام های تناسلی خارجی، دستگاه زایمان، دهانه رحم، بریچ) با HPV ایجاد می شود. اکثر عفونت های HPV عفونت های موقتی در گروه زیر 35 تا 40 سال هستند. در اکثر زنان این گروه، عفونت های HPV به طور خود به خود در عرض 1 سال بهبود یافته و ناپدید می شوند. به این نوع عفونت، عفونت گذرا می گویند. این عفونت ها باعث سرطان نمی شوند. این عفونت های مداوم HPV است که باعث سرطان می شود.

حدود 80 تا 90 درصد سرطان های دهانه رحم با HPV نوع 16 و HPV نوع 18 مرتبط است. علاوه بر این، زگیل تناسلی که در زنان شایع است، با HPV نوع 6 و HPV نوع 11 نیز مرتبط است. HPV نوع 6 و HPV نوع 11 که باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند، باعث ایجاد سرطان نمی شوند. واکسن‌های توسعه‌یافته عمدتاً حاوی محافظت در برابر HPV نوع 16 و نوع 18 هستند که مسئول اکثر سرطان‌ها هستند.

⦁ واکسن های دوتایی حاوی آنتی ژن هایی علیه HPV نوع 16 و نوع 18 هستند که مسئول اکثر سرطان ها هستند.

⦁ واکسن های چهارگانه علاوه بر دو نوع سرطان، حاوی آنتی ژن هایی علیه HPV نوع ۶ و نوع ۱۱ هستند که مسئول زگیل هستند.

⦁ در نه واکسن؛ آنتی ژن‌هایی علیه HPV وجود دارد که دو نوع آن مسئول سرطان‌ها هستند، ۲ نوع مسئول زگیل و ۵ نوع HPV پرخطر.

نقش محافظتی واکسن در مبارزه با سرطان

به سرطان دهانه رحم ، یکی از شایع ترین انواع سرطان در بین زنان در جهان است. سالانه بیش از 500000 زن به این بیماری مبتلا می شوند و بیش از 250000 زن بر اثر این بیماری جان خود را از دست می دهند. 80 درصد از بیماران مبتلا به سرطان دهانه رحم در کشورهای با درآمد کم و متوسط ​​دیده می شوند. پیشگیری از سرطان دهانه رحم امکان پذیر است. مراقبت های بهداشتی پیشگیرانه، کنترل منظم پزشک و واکسیناسیون HPV روش های موثر مبارزه با سرطان هستند.

سازمان جهانی بهداشت اعلام کرده است که اگر حداقل 90 درصد کودکان بدون در نظر گرفتن جنسیت بتوانند قبل از 15 سالگی واکسینه شوند، اگر زنان حداقل دو آزمایش HPV در سن 35 و 45 سالگی انجام دهند و اگر 90 درصد ضایعات و سرطان های پیش سرطانی درمان شوند، سرطان دهانه رحم در سال 2120 از جهان ناپدید خواهد شد.

آیا واکسن عوارض جانبی دارد؟

از آنجایی که واکسن HPV حاوی میکروب های زنده یا مرده نیست، عوارض جانبی مانند التهاب HPV، سرطان یا مرگ ندارد. این می تواند باعث تب خفیف، درد خفیف و قرمزی در محل تزریق شود، درست مانند واکسن های دوران کودکی.

در دوران بارداری مشکلی ایجاد نمی کند

با این حال، استفاده از آن برای زنان باردار ترجیح داده نمی شود. اما نیازی به ختم بارداری فردی که واکسینه شده بدون اطلاع از باردار بودن او وجود ندارد.

بیشتربدانید:پذیرش ناباروری–ناباروری ثانویه–ناباروری مردان

چه کسی نباید اعمال شود؟

واکسن چهارگانه نباید به افراد مبتلا به آلرژی به مخمر تزریق شود. زیرا این واکسن در مخمر تولید می شود.

اگر فرد به مواد سبک لاتکس به دلیل تکنیک تولید حساس باشد، واکسن دوگانه تزریق نمی شود.

اگر فرد تب، بیماری متوسط ​​یا شدید داشته باشد، انتظار می رود که بیماری از بین برود.

انجام آن در شرایط عادی در زنان باردار توصیه نمی شود، اما در مواردی که در ادبیات یافت می شود، در نوزادانی که از مادران واکسینه شده به دنیا می آیند، اثرات منفی مشاهده نمی شود.

آزمایش اسمیر باید بعد از واکسیناسیون ادامه یابد

زگیل تناسلی در یک درصد از جامعه دیده می شود. در دهه 20 این میزان به 7 درصد می رسد. حتی اگر واکسن سرطان دهانه رحم تزریق شود، برنامه های غربالگری باید ادامه یابد. توصیه می شود که همه خانم ها از سن 21 سالگی هر 3 سال یک بار آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند.

توصیه می شود غربالگری که در آن از تست HPV و PAP اسمیر با هم استفاده می شود، یعنی Co-Test باید از سن 30 سالگی انجام شود. اگر هر دو خوب باشند، میزان ابتلا به سرطان دهانه رحم یا ضایعات پیش سرطانی در عرض پنج سال به 0.08٪ کاهش می یابد.

HPV چه بیماری هایی ایجاد می کند؟

حدود 30 تا 40 نوع ویروس HPV باعث ایجاد زگیل در ناحیه تناسلی می شود. زگیل ها در داخل یا اطراف واژن، مقعد، روی فرج یا روی آلت تناسلی مردان ظاهر می شوند. اگر این زگیل ها که به دلیل HPV ایجاد می شوند، درمان نشوند، می توانند گسترش یافته و در آینده به سرطان تبدیل شوند.

اگر خطرناک ترین انواع HPV درمان نشود، در آینده می تواند باعث ایجاد انواع سرطان مانند آلت تناسلی، دهانه رحم، فرج، مقعد، دهانه رحم شود.

آیا HPV بر مردان تأثیر می گذارد؟

ویروس HPV در صورت عدم درمان می تواند باعث ایجاد زگیل در مردان و سپس سرطان آلت تناسلی یا مقعد شود. به همین دلیل، مردان باید واکسن HPV را تزریق کنند. علاوه بر این، HPV در مردان می تواند باعث سرطان دهانه رحم در زنان شود.

تست HPV چیست؟

تست HPV از نمونه بافتی که در حین اسمیر یا از دهانه رحم گرفته شده است انجام می شود. آزمایش HPV با هدف شناسایی ضایعات پرخطر انجام می شود. آزمایش HPV معمولاً در آزمایشات روتین انجام نمی شود. مخصوصا برای خانم های 30 ساله و بالاتر ساخته شده است.